Complicanze del polso rotto dopo rimozione del cast e terapia fisica

By Enzo De Luca | marzo 19, 2019

Il polso è un'articolazione complessa composta da otto ossa, più il raggio e l'ulna, le due ossa dell'avambraccio. "Polso rotto" può riferirsi a una frattura di alcune, alcune o tutte queste ossa. Le complicazioni dopo un polso fratturato possono includere dolori o rigidità continui, danni ai nervi o ai vasi sanguigni, artrite, infezione, non unione, necrosi avascolare e sindrome del tunnel carpale.

Dottore che mette il cast sul braccio del ragazzo
      Un polso rotto può essere trattato con una stecca o un modello.     
Credito immagine: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images       

Complicanze correlate al trattamento

Trattamento di un il polso rotto potrebbe includere l'uso di un tutore, una stecca o un modello. Potrebbe anche essere necessario l'intervento chirurgico e l'inserimento di piastre o dispositivi metallici chiamati fissatori esterni. Se si utilizzano interventi chirurgici o fissatori esterni, l'infezione è una possibile complicazione. Chirurgia, fissatori esterni, stecche, calchi e apparecchi possono causare danni ai nervi o ai vasi sanguigni. L'area del polso può provare dolore, intorpidimento o formicolio dopo che il polso è guarito. In alcuni casi, il danno ai nervi può essere permanente.

Rigidità del polso

Una volta rimosso il cast o altro dispositivo di immobilizzazione, puoi aspettarti che il polso essere rigido. Lo scopo di un cast è quello di mantenere le ossa in posizione mentre guariscono, ma un cast impedisce anche il movimento, che provoca la tensione di muscoli, tendini e legamenti. La terapia fisica è necessaria per allungare e allentare l'articolazione del polso. Potrebbero essere necessari diversi mesi per ritrovare la piena funzionalità del polso, anche con la terapia fisica.

Altre complicazioni

Un polso fratturato, come qualsiasi articolazione lesionata, può sviluppare l'artrite, a volte anni dopo lesione iniziale. L'artrite secondaria a una frattura è simile alla maggior parte dei tipi di artrite, con rigidità e dolore come i sintomi più probabili. Altre complicazioni dopo un polso fratturato includono la non unione, in cui le ossa non si ricostituiscono correttamente e la necrosi avascolare, in cui l'osso muore a causa di insufficiente apporto di sangue. L'artrite, la non unione e la necrosi avascolare non sono generalmente correlate al trattamento.

Sindrome del tunnel carpale

Il nervo radiale attraversa una banda di tessuto chiamata tunnel carpale all'interno del polso sotto il pollice. Una frattura del polso può danneggiare il nervo o causare cicatrici del tunnel carpale durante il processo di guarigione. Il risultato si chiama sindrome del tunnel carpale. Uno studio del "Journal of Hand Surgery" dell'ottobre 2008 ha riferito che se il raggio e l'ulna si spostano di oltre il 35 percento quando si verifica la frattura del polso, è più probabile che si sviluppi la sindrome del tunnel carpale.

La guarigione richiede tempo

Dovresti aspettarti che il completo recupero da un polso fratturato richiederà almeno un anno , secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons. Potresti continuare ad avere una certa rigidità o dolore residuo per due anni, in particolare per lesioni ad alto impatto come un incidente in moto o se hai più di 50 anni. Se la lesione è stata grave - più ossa fratturate o fratturate - il recupero richiederà più tempo. A volte anche con il miglior trattamento, il polso sarà sempre rigido e dolente.