Il peso ideale per gli anziani

L'indice di massa corporea, o BMI, una formula derivata dalla tua altezza e peso, è l'indicatore dominante nella comunità medica di un peso sano. BMI ha i suoi critici, tuttavia, perché non tiene conto della circonferenza della vita o dell'età. Negli anziani, ad esempio, gli studi sono contrastanti sull'impatto di un BMI leggermente elevato sulla salute e la mortalità degli anziani, indicando che le linee guida possono essere troppo restrittive per le persone di età superiore ai 60 anni.

L'IMC è un indicatore affidabile di grasso corporeo rispetto a misure più dirette come la pesatura subacquea , secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, o CDC. Tuttavia, il CDC avverte che l'IMC non è uno strumento diagnostico e che una persona ritenuta obesa in base all'IMC dovrebbe sottoporsi a ulteriori test per determinare la percentuale effettiva di grasso corporeo e il rischio per la salute generale.

Il tuo indice di massa corporea è il risultato di un calcolo usando la tua altezza e il peso attuale. In misure standard, dividi il tuo peso in libbre per il quadrato della tua altezza in pollici moltiplicato per 703: peso attuale / (altezza X altezza) X 703. L'intervallo accettabile di BMI è compreso tra 18,5 e 24,9. Un BMI inferiore a 18,5 è considerato sottopeso, mentre un BMI tra 25 e 29,9 è considerato sovrappeso. BMI oltre 30 sono etichettati obesi.

La designazione in sovrappeso - un BMI tra 25 e 29.9 - è un indicatore di tutto -causa e rischio di mortalità cardiovascolare negli adulti più giovani, ma negli anziani, tale tendenza sembra invertire. Uno studio di Yale condotto nel 2001 utilizzando le Linee guida cliniche statunitensi del National Heart, Lung and Blood Institute sull'identificazione, la valutazione e il trattamento del sovrappeso e dell'obesità negli adulti non ha trovato alcuna correlazione tra gli anziani che erano leggermente sovrappeso e aumentavano i tassi di mortalità. In effetti, i partecipanti allo studio etichettati in sovrappeso avevano tassi di mortalità più bassi rispetto a quelli nell'intervallo accettabile, suggerendo che il peso ideale per gli anziani, come misurato dall'IMC, è forse troppo restrittivo.

Man mano che invecchi, perdi la massa muscolare. Si chiama sarcopenia e quando la massa muscolare diminuisce, il tessuto adiposo si centralizza, riempiendo gli spazi vuoti, per così dire. Tendi anche a immagazzinare più grasso con l'avanzare dell'età, mantenendo così un peso costante o leggermente crescente. La sarcopenia nei pazienti anziani obesi è associata a compromissione funzionale e disabilità, quindi gli intervalli superiori di BMI che indicano l'obesità possono indicare scarsi risultati sulla salute negli anziani e negli adulti più giovani. Ciò suggerisce che una gamma di peso ideale per gli anziani è da qualche parte tra il limite superiore per una buona salute per gli adulti più giovani e la gamma di obesità che è dannosa per i pazienti di tutte le età. Lo studio di Yale conclude che 27, e non 25, dovrebbero forse essere il limite superiore ideale per l'IMC nelle persone anziane.

Trattare gli anziani con un indice di massa corporea nell'intervallo leggermente sovrappeso come gli adulti più giovani possono avere un impatto negativo sui tassi generali di salute e mortalità. Le diete ipocaloriche nei pazienti più anziani che non sono obesi sono correlate con esiti negativi sulla salute, afferma Harlan M. Krumholz, M.D., che ha guidato lo studio di Yale. Il potenziale danno agli anziani causato dalla perdita di peso indotta dalla dieta supporta una definizione meno rigida di "peso ideale" per gli anziani.