Potresti essere perplesso a causa di un'elevata glicemia al mattino nonostante andassi a letto con una buona lettura la sera prima. Oppure la glicemia postprandiale potrebbe essere inferiore alla lettura prima di mangiare. La fluttuazione insolita della glicemia può essere frustrante per i diabetici ed è influenzata da molti fattori. Tenere una buona registrazione della dieta, dei farmaci e della glicemia può spesso aiutarti a risolvere il mistero.
Se ti svegli costantemente con livelli di glicemia più alti nonostante sia conforme al tuo programma alimentare, questa potrebbe essere una condizione noto come fenomeno dell'alba, afferma l'American Diabetes Association. Il fenomeno dell'alba è un improvviso aumento dei livelli di glucosio nel sangue da 10 a 20 milligrammi per decilitro al mattino presto tra le 2:00 e le 8:00. È causato da un aumento del rilascio di ormoni come cortisolo, glucagone ed epinefrina mentre il corpo si sta preparando svegliarsi. Questi ormoni aumentano la resistenza all'insulina e stimolano il fegato a rilasciare glucosio, causando un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Insulina o farmaci insufficienti, spuntini eccessivi di carboidrati prima di coricarsi o pasti ricchi di grassi a cena possono anche aumentare la glicemia al mattino.
Per escludere se la glicemia alta è dovuta al fenomeno dell'alba, il tuo endocrinologo potrebbe chiederti di mangiare un -pena grassa, controllata con carboidrati, mantenere le normali attività fisiche e controllare la glicemia intorno alle 2 o alle 3 del mattino per diversi giorni. Il medico ti aiuterà a determinare se hai il fenomeno dell'alba e ad adeguare i tuoi farmaci di conseguenza. Se la fluttuazione è dovuta al cibo, il dietista può modificare il piano alimentare e suggerire di saltare uno spuntino prima di coricarsi o cambiare il tipo di spuntino con una proteina magra, modificare la cena o aggiungere un leggero esercizio dopo cena.
Quando ti svegli con una maggiore glicemia, è probabile che mangerai meno carboidrati a colazione o aumenti le tue medicine a abbassare la glicemia. Fai molta attenzione quando lo fai, perché il tuo corpo è di solito più sensibile all'insulina dopo il risveglio e sei più fisicamente attivo. Potresti finire con l'ipoglicemia. Per ridurre la glicemia postprandiale ad altri pasti, nota se hai aumentato le tue attività, perché l'esercizio fisico rende i tuoi farmaci molto più efficaci nel ridurre la glicemia. Alcune persone hanno una condizione chiamata ipoglicemia reattiva, in cui si verifica un basso livello di glucosio nel sangue dopo un pasto. Queste persone trarranno beneficio dall'incontro con un dietista per sviluppare un piano alimentare che regola i tempi di rilascio del glucosio e la secrezione di insulina.
Le fluttuazioni della glicemia nei diabetici sono molto comuni e di solito puoi risolvere il problema controllando la glicemia più frequentemente e prestando attenzione al tuo stile di vita e ai farmaci. Poiché molti fattori sono coinvolti nel tentativo di spiegare uno schema insolito, chiedi a un educatore del diabete di addestrarti a leggere il tuo schema glicemico e di consultare il tuo medico prima di apportare grandi aggiustamenti.