Cause del dolore all'arco del piede durante la corsa

By Dante Esposito | marzo 19, 2019

La corsa è una pratica forma di esercizio che richiede poco più di motivazione, energia e un discreto paio di scarpe. Poiché la corsa è un'attività per 1 persona, c'è un basso rischio di traumi con questo sport. Tuttavia, i corridori non sono liberi da lesioni. Secondo un articolo di revisione pubblicato nel febbraio 2015 da "PLoS One", l'80% delle lesioni da corsa sono dovute a un uso eccessivo: l'incapacità delle strutture corporee di tenere il passo con le richieste poste su di esse. Alcune di queste lesioni colpiscono l'arco del piede, che funge da ammortizzatore durante la corsa.

Pareggiatore che controlla se la sua caviglia è rotta o attorcigliata
      Cause del dolore all'arco del piede durante la corsa     
Credito immagine: zoff-photo / iStock / Getty Images       

Fascite plantare

Il tuo arco è principalmente supportato dal tessuto legamentoso chiamato fascia plantare. La corsa può irritare questa struttura, causando una condizione chiamata fascite plantare. Secondo uno studio pubblicato nel settembre 2015 da "PLoS One", la fascite plantare è la terza lesione più comune nei corridori. Questa condizione provoca in genere dolore nell'arco, vicino all'osso del tallone. Oltre alla corsa, potresti anche provare dolore quando ti alzi dal letto la mattina o dopo essere seduto per un lungo periodo. La fascite plantare può spesso essere trattata con una combinazione di riposo, ghiaccio, modifica dell'attività, esercizi di stretching e rafforzamento e farmaci antinfiammatori orali, come l'ibuprofene (Advil, Motrin) o naprossene (Aleve). Stecche indossate di notte e modifiche alle scarpe possono anche essere utili per alcune persone. Le iniezioni di steroidi sono utilizzate in casi gravi. Talvolta si consiglia un intervento chirurgico se altri trattamenti non forniscono sollievo.

Tendinopatia tibiale posteriore

La tendinopatia si riferisce generalmente a una condizione dolorosa che coinvolge uno o più tendini, che sono strutture che collegano i muscoli alle ossa. Il tendine tibiale posteriore è particolarmente soggetto a lesioni durante la corsa. Il muscolo tibiale posteriore nel polpaccio ti aiuta a spingerti in avanti mentre corri. Il tendine di questo muscolo scorre sotto il piede, fornendo supporto chiave all'arco. La tendinopatia tibiale posteriore (PTT) si sviluppa in genere nel tempo. Tuttavia, lesioni come torcere il piede o entrare in una buca possono aumentare il rischio di sviluppare questa condizione. La PTT può essere causata da debolezza muscolare o allenamento che progredisce troppo rapidamente. Questa condizione può spesso essere trattata con stretching, rafforzamento e adattamenti al programma di allenamento. Altri trattamenti includono ghiaccio, riposo e farmaci antinfiammatori orali. Le iniezioni di steroidi sono talvolta utilizzate per ridurre l'infiammazione quando i farmaci per via orale non funzionano. Casi gravi di PTT potrebbero richiedere un intervento chirurgico.

Frattura da stress

Le fratture da stress sono sottili crepe che possono svilupparsi nell'osso con attività di uso eccessivo come la corsa. Queste lesioni si verificano in genere con un allenamento eccessivo, quando i muscoli sono affaticati e non aiutano più efficacemente l'assorbimento degli urti. Correre su colline e diversi tipi di terreno aumenta anche il rischio di fratture da stress. Le fratture da stress nelle ossa del metatarso - le ossa lunghe che compongono la metà anteriore dell'arco - possono causare dolore. All'inizio, questo dolore può verificarsi solo mentre corri e risolvi con il riposo. Se continui a correre, la frattura può peggiorare e potresti avere dolore con la deambulazione quotidiana.

Le fratture da stress metatarsale generalmente guariscono con 4-6 settimane di modifica dell'attività. Inizialmente, l'esecuzione non è consentita. Le stampelle potrebbero essere necessarie per ridurre la pressione attraverso il piede mentre l'osso sta guarendo. Il medico potrebbe raccomandare di indossare uno stivale rigido per ridurre al minimo il movimento del piede per un paio di settimane. La ripresa dell'attività si basa sul dolore. Quando riesci a camminare normalmente senza dolore per almeno 2 settimane, la corsa riprende gradualmente. Mentre il tuo osso sta guarendo, il ghiaccio e i farmaci antinfiammatori orali possono aiutare ad alleviare il dolore. In rari casi, l'osso non guarisce correttamente e potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Altre condizioni

Altre condizioni come l'artrosi, l'artrite reumatoide e i tumori possono causare dolore ad arco che potrebbe manifestarsi durante la corsa, almeno inizialmente. In alcuni casi, queste condizioni potrebbero richiedere l'interruzione della corsa. L'osteoartrosi comporta la rottura della cartilagine - imbottitura tra le ossa delle articolazioni - che spesso si sviluppa con l'età. Tuttavia, l'artrosi può svilupparsi negli adulti più giovani, in particolare dopo un trauma come un osso rotto nel piede. Questo tipo di artrite colpisce frequentemente la metà del piede. Non esiste una cura per l'artrosi, ma il dolore può essere trattato con farmaci antinfiammatori orali o iniezioni di steroidi. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

L'artrite reumatoide è una condizione infiammatoria cronica che si verifica quando il corpo attacca erroneamente le proprie articolazioni. Nel tempo, le articolazioni si rompono. Questa condizione colpisce in genere più di un'articolazione del corpo contemporaneamente. L'artrite reumatoide viene trattata in medicina con farmaci steroidi e altri farmaci modificanti la malattia. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per far fronte al danno articolare.

I tumori non cancerosi e cancerosi possono colpire i tessuti molli o le ossa dei piedi e potenzialmente causare dolore all'arco, sebbene ciò sia relativamente raro. Poiché altre cause sono più probabili, potrebbe esserci un ritardo nella diagnosi di un tumore del piede. I tumori al piede richiedono spesso un intervento chirurgico. I tumori cancerosi sono anche trattati con radiazioni e chemioterapia.

Altre considerazioni

Il dolore all'arco durante la corsa può essere influenzato da molti fattori diversi. La forma dell'arco può influire sulla capacità del piede di assorbire gli urti. L'allineamento di fianchi e ginocchia influisce anche sul modo in cui i piedi rispondono alle forze ad alto impatto che si verificano durante la corsa. Scarpe troppo flessibili o rigide possono contribuire a problemi di arco. Aumentare la distanza, la velocità o la durata delle sessioni di allenamento troppo rapidamente può aumentare il rischio di lesioni.

Per i migliori risultati, consultare un operatore sanitario per una diagnosi accurata della causa del dolore all'arco e consultare un professionista della corsa per un'analisi della forma e delle calzature da corsa.