La dieta chetogenica è una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati usata per trattare l'epilessia intrattabile. La dieta è stata utilizzata fin dai tempi biblici, anche se è diventata una terapia medica riconosciuta per l'epilessia nel 1921. La dieta chetogenica è diventata sempre più popolare negli anni '90 con la copertura mediatica e il film "First Do No Harm", con Meryl Streep. La dieta ha effetti collaterali ben documentati, ma anni di pratica con essa hanno permesso ai professionisti di migliorare il trattamento, ridurre gli effetti collaterali e migliorare i risultati per coloro che sono a dieta. La costipazione è l'effetto collaterale più comune della dieta chetogenica.
Un dietista specializzato calcola il dieta chetogenica basata sulle esigenze individuali per fornire un rapporto preciso tra grassi, carboidrati e proteine. La dieta è estremamente povera di carboidrati, eliminando tutti i cereali ricchi di fibre e limitando fortemente le porzioni di frutta e verdura. L'insolito equilibrio di grassi e carboidrati riduce drasticamente l'assunzione di fibre, esponendoti ad un alto rischio di costipazione. Quando pianifichi i tuoi pasti chetogenici con il tuo dietista, scegli le verdure ad alto contenuto di fibre nei programmi dei pasti, come asparagi, cetrioli, peperoni verdi e zucca. Puoi anche mangiare 25 grammi di lattuga al giorno come cibo gratuito per aumentare l'apporto di fibre.
Storicamente, l'acqua è stata limitata sulla dieta chetogenica; questa non è più una pratica comune. Assicurare di essere adeguatamente idratati è un'altra strategia per ridurre la costipazione. Se stai trascorrendo più di tre giorni tra i movimenti intestinali, dovresti parlare con il tuo team medico sull'aumento dell'assunzione di liquidi.
Un'altra modifica della dieta per migliorare la costipazione è quella di adattare i piani dei pasti per includere MCT - trigliceride a catena media - olio o avocado. Sia l'olio MCT che gli avocado hanno un effetto lassativo naturale. L'olio MCT può essere prescritto dal team dietetico o acquistato al banco. È importante iniziare lentamente con l'olio MCT, poiché dosi elevate possono causare fastidio allo stomaco. Discutere eventuali cambiamenti di dieta o integratori aggiunti con il proprio team nutrizionale.
Se gli aggiustamenti dietetici non migliorano il modello intestinale, potrebbe essere necessario intraprendere ulteriori azioni . Discuti con il tuo team dietetico altre alternative, come lassativi privi di carboidrati o emollienti delle feci. Alcuni dei lassativi comuni utilizzati con la dieta chetogenica sono polietilenglicole 3350, idrossido di magnesio e olio minerale. Se necessario, è possibile utilizzare anche una supposta di glicerina.