Bicarbonato di sodio & Iperkaliemia

By Dante Esposito | marzo 19, 2019

L'iperkaliemia è una condizione in cui i livelli di potassio nel flusso sanguigno sono anormalmente alti. Poiché l'intervallo normale per il livello di potassio è ristretto, piccoli cambiamenti nel livello di questo elettrolita possono avere effetti significativi sulla salute. Il trattamento dell'iperkaliemia prevede l'uso di diversi farmaci. Uno di questi farmaci è il bicarbonato di sodio.

stetoscopio ed ECG
L'iperkaliemia può provocare aritmie pericolose.
Credito immagine: HEMARAT/iStock/Getty Images

Cause

La malattia renale è solitamente un fattore nell'iperkaliemia. Le cause più comuni di iperkaliemia sono condizioni che influenzano la capacità del rene di filtrare il potassio in eccesso dal sangue e nelle urine. Queste condizioni includono insufficienza renale acuta e cronica; glomerulonefrite, o infiammazione dei glomeruli, l'unità microscopica incaricata di filtrare il sangue all'interno dei reni; e cause ostruttive di malattie renali, come calcoli renali e cisti. Altre condizioni che causano l'iperkaliemia includono il morbo di Addison, dovuto a una carenza di aldosterone, un ormone importante nella rimozione di potassio e sodio nei reni, e il diabete mellito incontrollato.

Sintomi

I sintomi iniziali dell'iperkaliemia sono generalmente lievi e comprendono debolezza muscolare e paralisi, nausea e affaticamento . Le complicanze più pericolose dell'iperkaliemia sono le aritmie o ritmi uditivi anormali. Queste aritmie possono causare battiti saltati, vertigini, mancanza di respiro e dolore al petto. Una pericolosa aritmia, chiamata fibrillazione ventricolare, fa tremare il cuore, diminuendo la sua capacità di pompare il sangue. Questa aritmia può portare a morte cardiaca improvvisa.

Trattamento

Il trattamento dell'iperkaliemia prevede la protezione del cuore dall'insorgenza di aritmie e la riduzione del livello di potassio nel sangue. Uno dei medicinali usati per ridurre l'iperkaliemia è il bicarbonato di sodio. Altri medicinali che aiutano a ridurre il livello di potassio includono l'insulina, che aiuta a guidare il potassio nelle cellule del corpo; resine scambiatrici di cationi, che diminuiscono l'assorbimento del potassio dal tratto gastrointestinale; e diuretici, per accelerare l'escrezione di potassio nelle urine.

Bicarbonato di sodio

Il bicarbonato di sodio agisce aumentando il movimento del potassio dal sangue alle cellule. Il corpo immagazzina potassio all'interno delle cellule, con solo una piccola quantità nel flusso sanguigno. L'acidosi, in cui il flusso sanguigno diventa acido, provoca un aumento del rilascio di potassio dalle cellule nel sangue. L'acidosi può essere causata da diabete, grave disidratazione e alcuni farmaci. Il bicarbonato di sodio riduce l'acidità del sangue, che quindi inverte il rilascio di potassio dalle cellule.