Cosa sapere sugli effetti della chemioterapia sul fegato

By Emilia Greco | novembre 06, 2019

La chemioterapia distrugge le cellule tumorali, ma può anche danneggiare le cellule sane nel processo. Poiché i farmaci per via endovenosa o orale sono scomposti dal fegato, secondo un rapporto di settembre 2014 in Epatologia clinica e molecolare , il danno epatico può essere un effetto collaterale della chemioterapia .

Medico che mostra a un paziente alcune informazioni su una tavoletta digitale sugli effetti della chemioterapia sul fegato
      La chemioterapia può avere effetti collaterali al fegato, poiché l'organo lavora duramente per metabolizzare alcuni trattamenti.     
Credito immagine: BongkarnThanyakij / iStock / GettyImages       

Il tuo medico curerà regolarmente il tuo sangue per rilevare eventuali anomalie negli enzimi epatici o altri danni all'organo, specialmente se hai l'epatite o qualsiasi altro condizioni epatiche di base . "Eseguiremo esami del sangue durante il trattamento per assicurarci che ciò non accada" Kelsey Martin, MD , un oncologo e assistente professore di medicina alla Yale School of Medicine, dice a LIVESTRONG.com.

Il medico determinerà anche il miglior modo di agire in caso di rivelazione di problemi al fegato. Nel frattempo, ecco alcuni dei possibili effetti della chemioterapia sul fegato da conoscere.

Enzimi epatici elevati

Gli enzimi accelerano le reazioni chimiche nel corpo. Nel fegato, aiutano a rimuovere le tossine, producono la bile e scompongono i nutrienti negli alimenti, secondo il Cleveland Clinic . Gli enzimi epatici più alti del normale potrebbero essere un segno di infiammazione del fegato, una risposta al lavoro extra che l'organo svolge per metabolizzare i farmaci chemioterapici mentre è in trattamento.

Tuttavia, enzimi epatici a volte può misurare in alto su un esame del sangue anche se il tuo fegato funziona bene. "Poiché alcuni farmaci possono causare diversi schemi di anomalie, osserviamo attentamente il sangue di un paziente durante il trattamento", Megan Kruse, MD , un oncologo della Cleveland Clinic, dice a LIVESTRONG.com.

Livelli elevati di bilirubina

Un'altra preoccupazione durante la chemioterapia è che i farmaci possono causare danni alle cellule del fegato che portano a un aumento della bilirubina, un sottoprodotto di globuli rossi trovato nella bile, secondo un articolo di agosto 2016 pubblicato in JAMA Oncology . Quando il tuo corpo non può espellere quell'eccesso di bilirubina, la tua pelle e il bianco dei tuoi occhi possono apparire di colore giallastro, chiamato ittero, secondo la Mayo Clinic .

A seconda dell'entità dell'ittero e del modo in cui stai rispondendo alla chemioterapia, il medico può testare i livelli di bilirubina e modificare il trattamento di conseguenza, afferma Kruse. "Esiste una soglia per quanta anomalia dovrebbe verificarsi e, a seconda di quanto aumentano i numeri, possiamo fare una breve pausa, regolare i farmaci o riprendere la chemioterapia a una dose più bassa."

Epatotossicità

La chemioterapia può danneggiare il fegato stesso e limitare la sua capacità di funzionare correttamente. Tale danno indotto da sostanze chimiche o da farmaci è noto come epatotossicità, secondo un articolo di revisione di giugno 2014 pubblicato nel Journal of Clinical and Translational Hepatology .

Le persone con questa condizione possono sviluppare ittero, affaticamento e mal di stomaco, secondo la US Dipartimento di salute e servizi umani . Alcuni potrebbero aver bisogno di interrompere i farmaci che vengono elaborati attraverso il fegato. Ma questa non è sempre una condizione permanente. "Molte volte il fegato può essere colpito durante il trattamento, ma rimbalza una volta completato il trattamento", afferma il Dr. Kruse.